Se você tem próstata aumentada e os remédios já não resolvem, ou se não quer tomá-los pelo resto da vida, é natural procurar uma opção com recuperação curta. Nesta página, explico como faço o Rezum em São Paulo: para quem ele é indicado, como é o procedimento, o que esperar da recuperação e como ele se compara a outras técnicas.
Resposta direta: o Rezum em São Paulo é uma opção minimamente invasiva para a hiperplasia prostática benigna (HPB), feita pela uretra, sem cortes, com vapor de água aplicado em pontos da próstata que obstruem a passagem da urina. Em geral, é indicado para próstatas de até cerca de 80 g, inclusive com lobo mediano, e o paciente costuma ir para casa no mesmo dia. A volta ao trabalho acontece, em média, em 4 a 7 dias, e a melhora dos sintomas é gradual, ao longo de semanas a poucos meses.
Neste artigo
O que é o Rezum e como ele age na próstata?
O Rezum é uma terapia com vapor de água (em inglês, water vapor thermal therapy) para a próstata aumentada. Por um instrumento introduzido pela uretra, aplico pequenas doses de vapor, de poucos segundos cada, nas regiões da próstata que comprimem o canal urinário.
O vapor libera calor dentro do tecido e leva à morte das células tratadas. Depois, o próprio organismo reabsorve esse tecido ao longo das semanas seguintes. Assim, a próstata diminui na região que obstrui, e o jato urinário tende a melhorar.
Em resumo, a ideia do Rezum é tratar a obstrução sem retirar a próstata e sem cortes na pele, preservando, na maioria dos casos, a ejaculação e a ereção.
Quem tem indicação para o Rezum em São Paulo?
Na consulta, avalio sintomas, exames e expectativas antes de indicar qualquer técnica. De forma geral, o Rezum em São Paulo é considerado para homens com:
- Sintomas urinários da próstata aumentada, como jato fraco, levantar à noite para urinar, urgência e sensação de esvaziamento incompleto;
- Próstata de até cerca de 80 g, faixa em que a técnica foi estudada e recomendada pelas diretrizes da AUA, inclusive quando há lobo mediano;
- Falha ou efeitos colaterais dos remédios, ou desejo de não depender deles por muitos anos;
- Desejo de preservar a ejaculação e de ter uma recuperação mais curta.
Por outro lado, o Rezum costuma não ser a primeira escolha em próstatas muito volumosas, em quem já tem a bexiga muito comprometida ou quando há suspeita de câncer ainda não investigada. Nessas situações, outras técnicas podem resolver melhor. Por isso, antes de indicar, peço exames como PSA, ultrassom da próstata e, quando necessário, estudo do fluxo urinário.
O Rezum não é melhor nem pior que as outras técnicas: ele é adequado para um perfil específico de próstata e de paciente. O papel da consulta é encontrar esse encaixe.
Como é feito o Rezum em São Paulo, etapa por etapa?
- Avaliação: revisão de sintomas, PSA, ultrassom (volume e formato da próstata) e, se preciso, cistoscopia ou estudo urodinâmico;
- Preparo: exames pré-operatórios e orientação sobre remédios em uso, como anticoagulantes;
- Procedimento: feito em hospital, com sedação ou anestesia, conforme o caso. Pela uretra, aplico o vapor em pontos programados; em geral, o tempo de procedimento é curto;
- Alta: na maioria das vezes, no mesmo dia, com sonda vesical por alguns dias, enquanto o inchaço inicial da próstata diminui;
- Retornos: retirada da sonda e reavaliação dos sintomas nas semanas e meses seguintes.
Quer ver como isso acontece na prática? Gravei um vídeo mostrando um procedimento de Rezum completo, do início ao fim:
Como é a recuperação depois do Rezum?
A recuperação é um dos motivos pelos quais muitos homens procuram o Rezum em São Paulo. Em linhas gerais:
- Primeiros dias: uso de sonda vesical por alguns dias e repouso relativo em casa;
- Trabalho: em geral, o retorno acontece entre 4 e 7 dias, conforme a atividade;
- Primeiras semanas: ardor ao urinar, urgência, pequena quantidade de sangue ou fragmentos na urina podem acontecer e tendem a melhorar;
- Melhora dos sintomas: é gradual, com ganho progressivo ao longo de semanas, e costuma se consolidar em cerca de 3 meses;
- Remédios: muitos pacientes conseguem suspender os medicamentos para a próstata depois da melhora, sempre com orientação.
Ou seja, o Rezum troca um pós-operatório imediato mais leve por uma melhora que leva algumas semanas para aparecer por completo. Explico esse ponto antes do procedimento, para que as expectativas fiquem alinhadas.
Como o Rezum se compara a outras opções para a próstata aumentada?
A tabela abaixo resume, de forma geral, as diferenças entre as técnicas mais usadas. São faixas aproximadas, baseadas nas diretrizes da AUA e da EAU; cada caso pode fugir delas.
| Aspecto | Rezum | HoLEP (laser) | RTU (raspagem) |
|---|---|---|---|
| Volume de próstata mais adequado | Até cerca de 80 g | Qualquer volume, inclusive muito grandes | Pequenas a médias |
| Internação | Em geral, alta no mesmo dia | 1 a 2 dias | 1 a 3 dias |
| Sonda | Alguns dias | 1 a 2 dias | 1 a 3 dias |
| Melhora do jato | Gradual, em semanas a meses | Rápida | Rápida |
| Ejaculação | Preservada na maioria dos casos | Ejaculação retrógrada é frequente | Ejaculação retrógrada é frequente |
| Necessidade de novo tratamento a longo prazo | Baixa, porém maior que nas cirurgias que retiram tecido | Muito baixa | Baixa a moderada |
Se você está entre o Rezum e o laser, detalho essa comparação no artigo HoLEP ou Rezum. E, para próstatas maiores, explico a cirurgia a laser da próstata em São Paulo.
Quais são os riscos e as limitações do Rezum?
Como todo procedimento, o Rezum tem riscos, em geral leves e temporários: ardor ao urinar, sangue na urina, infecção urinária e, menos comumente, dificuldade para urinar após retirar a sonda. Em relação à função sexual, no estudo randomizado que avaliou a técnica, não houve casos novos de disfunção erétil atribuídos ao procedimento, e a ejaculação foi preservada na grande maioria dos homens.
A principal limitação é a durabilidade em comparação com técnicas que retiram o tecido da próstata. No seguimento de 5 anos desse estudo, cerca de 4 a 5 em cada 100 homens precisaram de um novo tratamento cirúrgico. Além disso, o Rezum não é indicado para tratar câncer de próstata: por isso, a avaliação do PSA vem antes.
Onde faço o Rezum em São Paulo?
As consultas acontecem no meu consultório na Clínica Primazie, na Rua Afonso de Freitas, 377, conjuntos 403, 404 e 405, Paraíso, São Paulo – SP. Também atendo por consulta online, útil para revisar exames e saber se o Rezum faz sentido para o seu caso antes de vir a São Paulo.
O procedimento é realizado em hospitais de São Paulo com a estrutura necessária, definidos na consulta. Também realizo outras técnicas para a próstata aumentada, como HoLEP, GreenLight e RTU, o que permite comparar as opções e indicar a mais adequada para cada caso. Se quiser entender o que influencia o custo, explico no artigo sobre o preço do Rezum para próstata; para uma visão geral do método, veja o guia Rezum: o que é e como funciona.
Sobre o Dr. Paulo Maron
Sou cirurgião urologista, com atuação em tratamentos minimamente invasivos da próstata. Minha formação inclui residência em Cirurgia Geral e em Urologia pela Santa Casa de São Paulo, Título de Especialista em Urologia (TiSBU) e mestrado em Oncologia pelo A.C.Camargo Cancer Center. Sou membro da Sociedade Brasileira de Urologia (SBU) e da American Urological Association (AUA). CRM-SP 133073 | RQE 76145. Conheça mais na página sobre o Dr. Paulo Maron.
Conteúdo revisado pelo Dr. Paulo Maron, urologista (CRM-SP 133073 | RQE 76145).
Se você tem sintomas de próstata aumentada e quer saber se o Rezum é uma boa opção para você, vale buscar uma avaliação especializada. O Dr. Paulo Maron atende em São Paulo, em consulta particular, presencial ou online. Agende sua avaliação pelo WhatsApp.
Perguntas frequentes sobre o Rezum em São Paulo
O Rezum é cirurgia?
É um procedimento minimamente invasivo, feito pela uretra e sem cortes na pele. Ele é realizado em hospital, com sedação ou anestesia, mas não retira a próstata nem parte dela de forma imediata: o tecido tratado é reabsorvido aos poucos.
Quanto tempo fico com sonda depois do Rezum?
Em geral, por alguns dias, enquanto o inchaço inicial da próstata diminui. O tempo exato depende do tamanho da próstata e de como a bexiga funciona, e eu oriento isso caso a caso.
Em quanto tempo o jato urinário melhora?
A melhora é gradual. Muitos homens percebem diferença nas primeiras semanas, e o resultado costuma se consolidar em cerca de 3 meses.
O Rezum afeta a ereção ou a ejaculação?
Na maioria dos casos, não. Nos estudos, a ereção foi mantida e a ejaculação foi preservada na grande maioria dos homens, o que é uma das vantagens do método.
Posso fazer Rezum com próstata de 80 g ou mais?
Até cerca de 80 g, o Rezum costuma ser uma opção. Acima disso, avalio cada caso: muitas vezes, técnicas como o HoLEP oferecem um resultado mais previsível. Explico mais no artigo sobre próstata acima de 80 g.
Quem vem de outra cidade pode fazer o Rezum em São Paulo?
Sim. A primeira avaliação pode ser online, com os exames que você já tem. Se o Rezum for indicado, organizamos os exames complementares e a data do procedimento.
Referências
- AUA – American Urological Association. Management of Lower Urinary Tract Symptoms Attributed to Benign Prostatic Hyperplasia: AUA Guideline.
- EAU – European Association of Urology. Guidelines on the Management of Non-neurogenic Male LUTS.
- McVary KT et al. Final 5-year outcomes of the multicenter randomized sham-controlled trial of Rezūm water vapor thermal therapy. J Urol, 2021.
Revisado pelo Dr. Paulo Maron em novembro de 2026.
Dr. Paulo Maron – Cirurgião Urologista | CRM-SP 133073 | RQE 76145. Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta médica.
