Sangue na urina: pode ser algo grave?

Perceber sangue na urina pode ser uma experiência bastante preocupante. Esse problema de saúde, chamado de hematúria pelos médicos, pode ter diferentes causas.

Tal condição ocorre devido à liberação de células sanguíneas pelos rins. Normalmente, se torna evidente quando a urina apresenta uma coloração avermelhada. 

Entretanto, em algumas situações, o sangue só é identificado por meio de exames laboratoriais específicos.

Compreenda as possíveis causas, os sinais de alerta e a importância de buscar avaliação médica para um diagnóstico preciso e tratamento adequado. Boa leitura!

O que é sangue na urina?

Detectar a presença de sangue na urina pode gerar ansiedade e preocupação, sendo necessário realizar uma investigação detalhada, preferencialmente conduzida por um médico urologista.

A propósito, muitos indivíduos não entendem claramente o que significa encontrar sangue na urina em homens, o que frequentemente aumenta a apreensão.

Essa condição, conhecida como hematúria, indica algum problema no sistema urinário, especialmente quando mudanças na coloração da urina são visíveis a olho nu.

A hematúria ocorre devido à presença anormal de células sanguíneas (hemácias) na urina, que podem ser liberadas pelos rins ou por outras partes do trato urinário.

Em algumas ocasiões, o sangue pode ser identificado facilmente durante a micção, enquanto em outras, ele só é detectado por meio de exames de rotina.

Apesar do impacto emocional que esse sintoma pode causar, é importante destacar que nem sempre está associado a doenças graves.

Alterações na cor da urina podem ser provocadas, por exemplo, pelo consumo de determinados alimentos ou medicamentos, levando à falsa impressão de presença de sangue sem, necessariamente, haver um problema sério.

Ainda assim, é fundamental procurar um médico especialista para avaliar a situação e fornecer um diagnóstico correto.

Sangue na urina masculina: quais são os tipos de hematúrias?

Há várias causas que podem explicar a razão pela qual é perigoso sangue na urina do homem, com isso, as características dessa condição ajudam na investigação médica. 

A hematúria pode ocorrer de diferentes formas:

• Hematúria macroscópica: o sangue é visível a olho nu, deixando a urina com cor avermelhada, escura ou com coágulos;
• Hematúria microscópica: o sangue não pode ser visto a olho nu e só é detectado em exames laboratoriais;
  Hematúria com coágulos: é um tipo macroscópico em que há coágulos de sangue na urina, geralmente, indicando um sangramento mais intenso causado por lesões no trato urinário;
• Persistente ou transitória: a hematúria pode ser contínua, aparecendo constantemente, ou transitória, surgindo e desaparecendo ao longo do tempo;
• Hematúria dismórfica: nos exames, as hemácias apresentam formato anormal, o que pode ser sinal de doenças nos glomérulos renais;
• Hematúria isolada: caracteriza-se pela presença de sangue na urina sem outros sintomas associados.

Em geral, cada tipo oferece pistas importantes sobre a causa do problema, o que exige avaliação médica.

O que pode ser sangue na urina?

A presença de sangue na urina do homem pode ter origem em qualquer parte do trato urinário, que inclui rins, ureteres, bexiga, próstata e uretra. As causas mais comuns são:

Câncer de próstata

O câncer de próstata é o tipo mais frequente entre os homens, depois do câncer de pele não melanoma e, normalmente, não apresenta sintomas em estágios iniciais. 

A doença ocorre quando as células da próstata crescem de forma descontrolada, formando um tumor. Tal órgão, uma glândula do sistema reprodutor masculino, é responsável pela produção de parte do sêmen. 

Quando os sintomas aparecem podem indicar um câncer em estágio avançado. Os principais são:

• Dificuldade para urinar: principalmente se o tumor atingir o canal urinário;
• Problemas renais: como dor lombar, náuseas, fadiga e fraqueza;
• Sangue na urina: visível ou detectado em exames;
• Dores ósseas: nos quadris, coluna, joelhos e ombros;
• Perda de apetite e peso.

Hiperplasia prostática benigna

A hiperplasia prostática benigna é caracterizada pelo aumento não cancerígeno da próstata, comum com o envelhecimento masculino, podendo causar compressão na uretra e dificultar a micção. 

Os principais sinais englobam:

• Micção frequente, inclusive à noite;
• Incontinência urinária;
• Urgência em urinar;
• Jato urinário fraco ou atrasado;
• Dor ao urinar;
• Urina com cheiro ou coloração incomuns;
• Retenção urinária.

Lembre-se: embora esses sintomas sejam comuns na HPB, eles também podem indicar outras condições.

Câncer de bexiga

O câncer de bexiga é uma das principais causas de sangue na urina. Cerca de 80% dos casos envolvem tumores superficiais, que são mais fáceis de tratar. A remoção costuma ser feita com um dispositivo inserido pelo canal urinário.

Em casos mais graves (20%), o tumor pode invadir a parede muscular da bexiga, tornando o tratamento mais desafiador, mas ainda com chances de cura se não houver metástase.

Cálculos urinários

Cálculos no trato urinário podem causar lesões nas paredes internas, resultando em hematúria microscópica, detectada apenas em exames laboratoriais.

Esforço físico 

Atividades físicas intensas e extenuantes podem provocar o aparecimento de sangue na urina. Contudo, cabe ao especialista investigar as causas e determinar o diagnóstico.

Inclusive, mesmo que o indivíduo seja atleta, a hematúria pode ter outro motivo e deve ser investigada de maneira correta.

Traumatismos

Acidentes graves, como os de trânsito, podem provocar alterações na coagulação sanguínea e causar hematúria. 

Medicamentos

Pessoas que usam anticoagulantes podem ter mais chances de apresentar sangue na urina. Nessa situação, é importante procurar o médico para avaliar se é necessário ajustar a dose ou mudar o tratamento.

Além disso, alguns medicamentos que podem causar sangue na urina são: fenazopiridina, nitrofurantoína e fenitoína, sem que isso indique sangramento.

Portanto, ao notar essa condição é essencial procurar um urologista. A prioridade será investigar possíveis causas, ainda mais para descartar ou confirmar o câncer de próstata.

Como diagnosticar o sangue na urina?

O problema é identificado por meio de análises laboratoriais, ou seja, após uma consulta detalhada e testes clínicos, o urologista pode solicitar investigações complementares.

Mas, qual exame detecta sangue na urina?

• Análise geral da urina, exame microscópico e urocultura;
• Ultrassom do aparelho urinário;
• Tomografia computadorizada ou ressonância magnética;
• Uretrocistoscopia.

Com os resultados em mãos, o médico avaliará os dados para indicar o tratamento mais adequado para cada caso.

Tratamento para sempre na urina é com o Dr. Paulo Maron

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A sua abordagem visa dar assistência individualizada e global ao indivíduo e não apenas nos órgãos que adoecem. 

Por isso, o Dr. Paulo Maron está sempre centrado no paciente, com o objetivo de sanar suas dúvidas e reduzir as suas ansiedades, além de oferecer tratamentos de alta qualidade, com foco no bem-estar dos seus atendidos.

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