A utilização do exame de ultrassonografia (USG) na rotina urológica é prática comum e difundida. Muitas vezes porém, essa conduta pode gerar alguns embaraços. A identificação de nódulo na próstata é um deles. Muitos pacientes que apresentam esse achado, chegam aflitos no consultório acreditando ser portador de câncer. Não é verdade.
Vamos aos fatos?
Primeiramente, a rotina anual de acompanhamento da próstata é iniciada em adultos a partir dos 40 ou 50 anos. Ela consiste em realização de exame clínico (história e exame físico incluindo o toque digital) e na realização da coleta laboratorial do PSA.
A USG para avaliação prostática é um exame complementar, importante em muitos casos, porém, NÃO ESSENCIAL. Especialmente naqueles pacientes que apresentam LUTS – sintomas urinários tais como: frequência aumentada durante o dia ou à noite, jato fraco, urgência e sensação de esvaziamento incompleto – a USG nos mostra aspectos relevantes da repercussão no trato urinário (bexiga e rins) causadas pela próstata aumentada, a conhecida hiperplasia benigna (HPB).
A identificação de nódulos prostáticos neste exame não tem capacidade de definir o diagnóstico por trás daquele achado. Por definição, nódulo é uma condição formada por acúmulo de células e/ou líquidos. Não se traduz em câncer! Inclusive, este achado é muito comum na próstata, e na sua maioria é formado de células normais, BENIGNAS, conhecido como nódulo hiperplásico!
Por isso mesmo que a ultrassonografia NÃO SUBSTITUI o exame do toque retal, onde podemos avaliar a consistência e as características da próstata, com acurácia bem maior na detecção do câncer.
Não hesite em realizar a avaliação urológica completa. Procure seu urologista e peça que o examine!
TENHO NODULO ECOGENITO MAL DEFINIDO NA PROSTATA QUE MEDE 55 40 35 MEU PSA E 0,55 E O PESO 45 GRAMAS QUAL A AVALIAÇÃO QUE O SR FAZ. JÁ TE AGRADEÇO ATECIPADAMENTE PELO TRABALHO DE INFORMAÇÃO QUE O SENHOR FAZ
Obrigado Sr. Waltamir. O resultado do ultrassom não nos permite concluir de forma definitiva. É preciso realizar o exame físico da próstata para uma avaliação mais pormenorizada.
Boa tarde, Dr.
Obrigado pelo excelente trabalho aqui, ajudando-nos com questões tão inconvenientes para nós homens.
Fiz a ressonância magnética com laudo de nódulo com tamanho de 6 mm. Meu médico recomendou a “finasterida” e “Licopeno 15 mg”…
Estou sentindo incômodo na próstata (leve dormência)…
Devo me preocupar?
O que posso fazer para nesse momento?
Desde já, obrigado por sua atenção!
JR
Olá Sr. Jair, obrigado pelas palavras.
Precisaria de mais dados para interpretar o resultado da ressonância.
Doutor, tudo bem? Meu avô tem mais de 70 anos e recentemente deu PSA acima da referência. Foi indicado fazer a ultrassonografia da próstata e o laudo é o seguinte: Pequena imagem nodular medindo 0,6 cm, situada na transição póstero-lateral /pósteromedial da zona periférica basal direita, que apresenta restrição à difusão de água livre, baixo
sinal no T2 perfusão positiva, classificada como PI-RADS 4.
Próstata com volume estimado em 53,6 cm³, apresentando sinais de hiperplasia e alterações
inespecíficas na zona periférica, sem configuração nodular, achados classificados como PI-RADS 2.
É benigno ou tumor maligno? Esse resultado recomenda a biópsia para confirmação? Agradeço, desde já!
Olá Sr. Welington. Sim, exige biópsia para confirmar ou excluir o diagnóstico.