A torção testicular é uma emergência médica, que ocorre principalmente em adolescentes e jovens, mas pode atingir também os homens em idade adulta.
Vamos entender melhor o que causa torção de testículo, sintomas e tratamentos neste post.
O que é torção testicular?
Uma estrutura formada pelo epidídimo e os tecidos que o circunda, conhecido como cordão espermático, fornece fluxo sanguíneo aos dois testículos que ficam dentro do escroto. Quando um testículo realiza um giro sobre esse cordão é caracterizada a torção testicular.
No momento que ocorre essa torção de testículo, o fluxo sanguíneo para de passar nessa estrutura produzindo uma dor nos testículos muito intensa, que pode irradiar para o abdômen e virilha, e provocar uma inflamação local com alto potencial de dano irreversível ao tecido do testículo.
Segundo a Sociedade Brasileira de Urologia, a torção no testículo acontece principalmente em uma idade entre 12 e 18 anos, mas também pode atingir homens por volta dos 25 anos e até mesmo crianças ou bebês.
Entre os sintomas de torção testicular, além da dor muito intensa e aguda, o testículo acometido pode se situar mais elevado em relação ao outro e com grande inchaço.
Se após um episódio de dor intensa, o escroto apresentar mudança de cor, como vermelhidão ou ficar escuro, é preciso a máxima urgência para tratar o caso. Além disso, o testículo pode sofrer atrofia, caso o problema não seja resolvido em até 6 horas.
Apesar de grave, a torção testicular não é fator de risco para um tumor de testículo.
Mas como acontece a torção testicular?
As causas da torção não estão bem claras. Sabe-se que durante a formação testicular no período embrionário, uma das cápsulas que recobrem o órgão pode apresentar inserções mais frouxas, a chamada alteração em “badalo de sino”. Uma rápida contração no músculo cremaster (que se insere no escroto) faz o testículo subir e pode provocar um efeito no cordão espermático.
Além disso, um rápido crescimento e elevação da vascularização do testículo também pode representar um precursor da torção, por isso, esse problema atinge, principalmente, os adolescentes.
É preciso providenciar urgente o tratamento adequado para torção testicular, pois há consequências quando os pacientes não cuidam a tempo. As principais são:
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- Atrofia testicular: encolhimento significativo de um testículo comprometendo a função;
- Infertilidade: torção testicular deixa estéril? Sim, é possível, principalmente se o outro testículo já tem algum grau de atrofia, o que vai prejudicar a produção de espermatozóides;
- Deformidade estética: quando ocorre a perda de um testículo, o que poderá gerar danos emocionais ao homem;
- Morte testicular: se o paciente permanecer com o problema por várias horas (mais de 24 horas), poderá ser preciso a remoção do testículo, que estará gravemente danificado.
Quando a cirurgia não é realizada nas primeiras 6 a 12 horas, é muito provável a necessidade de orquiectomia (retirada do testículo).
Torção testicular: causas prováveis
Esse problema pode acontecer com muita frequência em pacientes que estão em período de repouso (como dormindo) ou até mesmo praticando atividades físicas.
Para ocorrência da torção testicular, as causas podem passar por fatores congênitos, como uma fragilidade no tecido conjuntivo do escroto. Mas também existem outros aspectos a serem considerados:
- Idade: 65% dos casos ocorrem entre os 12 e 18 anos;
- Alterações anatômicas: podem ser provocadas na vida intrauterina, como uma má fixação da bolsa testicular (“badalo de sino”);
- Atividades dinâmicas e traumas: natação, paraquedismo, ciclismo e patinação no gelo podem provocar uma torção.
Como tratar torção testicular?
Então, identificada a torção testicular, como tratar?
Vai depender da história clínica e tempo. O principal tratamento para o testículo torcido é o cirúrgico. Deve ser feito de forma emergencial para evitar danos irreversíveis ao tecido do órgão.
Na fase inicial do processo, a destorção poderá ser realizada de forma manual, com a prescrição de analgésicos pelo urologista. No momento dessa correção, o paciente já pode sentir alívio súbito da dor.
Mesmo assim, a cirurgia não está descartada porque há uma probabilidade que haja reincidência, mas com a destorção manual aumenta a possibilidade de salvar o testículo.
Além do exame físico, para detectar a torção testicular, ultrassom com doppler é o teste indicado. Com essas simples medidas já é possível diferenciar uma inflamação nos testículos (orquiepididimite) e torção testicular.
Para realizar a cirurgia de torção testicular, o urologista aborda ambos os testículos. Primeiramente acessa o lado acometido pelo torção, destorce e avalia a viabilidade do órgão. Aguarda-se alguns minutos embebido com compressas mornas. Se houve recuperação do testículo, recoloca-se de volta na bolsa e realiza a fixação do mesmo.
Em seguida, fixa o testículo contralateral e finaliza o procedimento. Quando o testículo não está mais viável, realiza-se a retirada do mesmo (orquiectomia). Ainda assim é necessário realizar a fixação do órgão remanescente.
O tempo de recuperação dessa cirurgia pode variar entre 2 a 6 semanas, com repouso relativo e uso de suspensório escrotal ou cuecas mais justas para ajudar a diminuir a dor e o edema no local, facilitando a recuperação pós-operatória.
Doutor ,tenho 15 anos e estou com um nódulo pequeno e duro , na parte superior do testiculo esquerdo , parece ser no epidimo , sinto um desconforto quando acordo , mais depois passa e também estou com várias veias no saco escrotal do lado esquerdo , o que pode ser ?
Minha cidade está de lockdown e não posso ir ao médico .
O senhor sabe o que pode ser ?
Doutor fiz uma cirurgia de torção no Testículo, já conclui o tempo de repouso de 15 dias, trabalho pegando pesos variados entre 15 a 20 kg, o que você me recomenda ??
Doutor, estou com uma leve dor no testículo, direito um pequeno, encomodo de dorsinha o que vc acha.
Em um acidente de moto tive uma torção testicular com ruptura da artéria que alimenta o testiculo nao teve como recuperar pq só foi descoberta a ruptura dias depois dai tomei dias e dias de antibiotico no hospital internado e esse testículo muchou e também não dói mais o médico disse que não precisa tirar pois ele vai secar e que tá morto, posso confiar e não retirar, será que não terei problemas futuramente ?
Tive torção nos 2 testículos oque fazer ?
Dr , tiver torção nos 2 testículos, oque devo fazer ? Corro algum risco ?
Boa noite .sofri uma torção ainda criança com 12anos ” depois disso nunca retornei ao médico. Corro algum risco,?
Eu também man sofri quando tinha 14 anos por ai e nunca fui ao médico minha mãe tacou a chinela nos meus testículos e inchou doeu demais e tenho 17 anos mais me incomoda isso
Bom dia, Dr eu tenho 48 anos já fui operado, quando eu tinha oito anos de idade,eu já naici com o testículo esquerdo maior , e agora eu notei que tem um caroço dentro do testículo, que não foi operado, quando eu aperto ele de leve ele dói ? E o que eu operei eu estou perdendo a sensibilidade, e ele está muito duro e crescendo , o que pode ser,
A faxer amor ouvimos um estalo no pénis e ficou os testículos enxado, foi ao médico e fez ecografia, mas não receitaram nada, mas as dores premanessem e o testículo direito tem um (dureza rijo não todo só um pouco) o que pode ser!
O
Dr Paulo Maron!
Gostaria de saber se a torção testicular (escroto agudo) pode ocasionar o aumento de hemácias na urina.
Olá!
Não tem relação com alterações na urina, portanto não deveria ser comum
Olá doutor! Fiz essa cirurgia quando tinha 14 anos, e hoje já com 24, acordei com una dor no mesmo local em que o testículo foi retirado. O que pode ser?
Dr. Paulo Maron, boa tarde.Quando pequeno sofri uma torção nos testículos era ainda criança tinha 8 anos e foi feito de imediato uma manobra de colocar no lugar demorou um pouco mais deu meio que certo., porem como disse precisou da cirurgia e foi feita com sucesso. repouso tranquilo 2 semanas e Beleza.
minha oficial pergunta hoje minha vida sexual e normal sou casado a 28 anos, bem casado vida que segue.
Isso pode ser prejudicar o homem ele pode se tornar Estéril .
obrigado.
Dr. Paulo Maron, boa tarde.Quando pequeno sofri uma torção nos testículos era ainda criança tinha 8 anos e foi feito de imediato uma manobra de colocar no lugar demorou um pouco mais deu meio que certo., porem como disse precisou da cirurgia e foi feita com sucesso. repouso tranquilo 2 semanas e Beleza.
minha oficial pergunta hoje minha vida sexual e normal sou casado a 28 anos, bem casado vida que segue.
Isso pode ser prejudicar o homem ele pode se tornar Estéril .
obrigado.
Tive torção nos 2 testículos oque fazer ?
Estou gonhivendo com meu testiculo atrofiado ele mucho a 23 anos devo me preucupa
Estou convivendo com meu testiculo atrofiado ele mucho a 23 anos devo me preucupa
Eu nem sabía que isso podía acontecer,Ate que aconteceu com meu filho e graças a Deus somente um foi afectado depois de tres días de espera ,Porque os pediatras ,nunca me orientou sobre isso ?
O meu filho de 14 anos sentiu uma forte dor na virilha e a mesma estava muito inchada.Foi levado ao UPA ,o médico orientou a procurar um postinho de saúde ,pois poderia ser uma possível hérnia.Lá receitaram dipirona e um encaminhamento para ultrassom no final do próximo mês.Quando passava o efeito da dipirona ele reclamava de dor ,uma vizinha minha me orientou a procurar o hospital Menino Jesus.Chegando lá eles fizeram o ultrassom e constatou que o testículos estava com torção e por ter passado muito tempo ,já estaria necrosado ,tinha que ser tirado pra salvar o outro testículos .Foi feito a cirurgia e graças a Deus deu tudo certo .
Eu sofri quando tinha 14 anos minha mãe tacou a chinela nos meus testículos e inchou e dói até hoje quando pego e ainda tá inchado tenho 17 hoje devo me preocupar nunca caçei médico
Doutor, fiz uma cirurgia que torceu um dos meus testículo, seu tudo certo, porém percebi uns certos sangramentos no local dos pontos é normal?
Boa tarde !
Doutor meu filho tem 15 anos e teve uma torção testicular dia 10 /12 e hoje é dia 14/12 está entrando e até agora não operaram ele.Quais os ricos?
Eu também man sofri quando tinha 14 anos por ai e nunca fui ao médico minha mãe tacou a chinela nos meus testículos e inchou doeu demais e tenho 17 anos mais me incomoda isso
Dr boa noite eu tive essa torção testicular e eu acabei perdendo um dos meu testículos. Eu queria saber si eu posso ter filhos sem um deles
Meu filho teve uma torção no testículo aos 11 anos, como só foi diagnosticado 24 horas depois não foi feito cirurgia, o médico só receitou anti flamatorio e remédio pra dor, o escroto dele desenhou e nunca mais apresentou problemas aparente. Minha preocupação é…ele vai completar 13 anos e eu estou reparando que o pênis dele não está desenvolvendo, pode ter alguma ligação? A torção se desfez ou ele perdeu o escroto que torceu?. Desde já agradeço
OLA DR SOU EDISON MENDES DOS SANTOS ESTOU COM O TESTICULO muito inchado e dói muito estou tomando torsilax direto para. aliviar a dor tenho idade 51 anos
Isso apareceu do nada preciso de ajuda pelo amor de deus
Meu marido tem 41 anos e teve torção testicular com 39
Não precisou de cirurgia
Estou tentando engravidar a mais de 1 ano e ainda não consegui
Gostaria de saber qual a probabilidade deu conseguir engravidar
Boa noite, um saco escrotal com bastante pele facilita a torção testicular?
Doutor fiz uma cirurgia de torção no Testículo, já conclui o tempo de repouso de 15 dias, trabalho pegando pesos variados entre 15 a 20 kg, o que você me recomenda ??
Bom dia doctor, estou com o testicolo enflamado já há uma semana e estou a fazer a medição mas mesmo assim ele esta enflamado, gostaria de saber pelo doctor se depois de terminar a medição ele ainda pode voltar no seu lugar e no tamanho de cempre doctor?
Dr quando era jovem fiz cirurgia pra remover um testiculo e foi fixado o outro.. agora uns 20 anos depois to sentindo dor dinovo no que sibrou.. bem sensivel.. vermelho a pele e parece inchado.. dor chata.. fui examinar e parece ser os nervinhos qie segura ele… Pode ter torcido mesmo ja estando fixado a anos ???
Bom dia sua lucio pois eu gostaria de retirar meus dois testículos por mim não se sentir bem eu sou gay e uso calcinha e sinto encomodo com meus dois testículos e gostaria de extrair os dois quero ficar sem pra mim senti conforto na hora de usa minhas calcinhas
Boa tarde quando a inflamação e tratada mas ainda sim o testículos continua inchado e sinal que o testículos se perdeu
Doutor eu mim chamo whiliton
As vezes meu testículo doi e que ele foje du lugar e doi poço mais doi e fica de lado da virilha oque pode ser
Olá Doutor gostaria de consultar porque, fiz uma cirurgia de torção testicular a 2 anos, e no momento estou sentindo sensibilidade e dores leves, significa que posso ter uma segunda torção?
Dr. É possível um paciente permanecer por algum tempo com o testículo torcido, após este ter necrosado em decorrência da não vascularização? Ou seja, um paciente pode sofrer a necrose testicular e somente após um ou dois meses realizar a cirurgia de remoção do órgão? Existe histórico neste sentido?
Fui submetido a cirurgia de urgencia devido a torção testicular que tive no meu ovo esquerdo e infelizmente ele foi retirado, pois entrou em necrose… a dor começou apos um pedal de bike sem o uso da bermuda com gel protetor de virilha… no dia seguinte do pedal ja acordei sentindo muita dor mas achei que fosse uma inflamação (ate entrei em contato com um cliente meu que é urologista aposentado e ele me avisou que poderia ser uma inflamação no epididimo, mas ele nao me alertou em nenhum momento que poderia ser torção e que eu tinha que ir pro hospital urgente… enfim, estou indignado)… a noite fui fazer uma viagem de 9 horas em comemoração, pos no dia seguinte era o meu aniversario… no onibus eu ja comecei a sentir uma dor muito aguda e muito forte, meu saco estava inchado e o ovo grande… devido a viagem, tive que esperar o onibus chegar no meu destino final, onde fui correndo para o hospital (foi parar no hospital de residentes da unifesp, o hsp)… o tempo de atendimento + diagnostico + cirurgia no hospital foi de 10 horas… porem como eu ja estava sentindo a dor no dia anterior, é bem provavel que já tinha se passado mais de 24hrs da torção, ou seja, foi tarde demais! (eu nao podia ter ido viajar). Foi feito a ultrassom, constatando que já não tinha fluxo sanguinio no meu ovo esquerdo (chorei demais nesse momento, pois morri de medo de ficar esteril), em seguida fui levado para o centro cirurgico onde foi me aplicado a anestesia raqui (no qual estou mal ate hoje me recuperando dos seus efeitos), e apos foi realizada a orquiectomia esquerda (retirada do meu ovo esquerdo :/) e a orquidopexia à direita (prenderam o testiculo direito na parede do saco para nao correr o risco de torcer)…. em resumo, passei o maior sufuco… fiz 27 anos neste dia que sera lembrado para sempre em minha memoria…. que belo presente…
Doutor meu filho está a mais de mês com o testículo esquerdo torcido mais a cirurgia dele saiu só agora provavelmente a cirurgia dele vai ficar só pra janeiro ele corre algum risco com isso?
Torção Testicular não tratado, quanto tempo leva até atrofiar o testículo por completo?
.meu marido teve um dois testiculo removido por te estourado ele estéril
Olá eu tenho 27 anos e com 14 tive torção no testículo, dores forte no lado direito que passava por minha virilha, abdômen e perna fiquei sentindo dor por dias até que meu pai me levou no urologista, mas nesse dia não estava mais sentindo dor e possivel que ele tenha voltado ou rompido?
Tenho dores abdominais, na verilha, penis e testiculos, tbm vontade urinar constante… pode ser uma torção ? Pois fiz alguns exames e não acusaram nada nos rins e na próstata.