A próstata aumentada e o câncer de próstata são duas doenças diferentes, que não estão relacionadas entre si. No entanto, elas podem causar um embaraço na cabeça dos pacientes, não sabendo distinguir os sintomas de cada um desses problemas. 

Por isso, é importante ficar atento aos detalhes a seguir  e realizar exames de rotina para descartar a presença de câncer.

Próstata aumentada tem relação com o câncer?

Durante exames de rotina muitos homens se deparam com a descrição próstata com dimensão e volume aumentados no exame de ultrassonografia ou tomografia da pelve, e comparecem ao urologista preocupados, temendo o aparecimento de um câncer na próstata.

Mas é válido ressaltar que a próstata aumentada e o câncer não possuem relação nenhuma!

Pois bem, para explicar o que isto significa, é importante falarmos a respeito de uma condição médica chamada hiperplasia benigna da próstata.

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Cirurgia robótica da próstata

O que é hiperplasia benigna da próstata?

A próstata é um órgão do aparelho genital exclusivamente masculino que sofre influência de 2 principais fatores: o hormônio testosterona e a idade.

Todo homem acima de 40 anos apresentará um crescimento da próstata em menor ou maior grau. Isto pode levar a algumas consequências ou não (por isso, chamamos de condição médica e não doença ou enfermidade).

• De forma didática, quando o aumento da próstata se dá para “os lados”, a presença de sintomas urinários não é comum, uma vez que estes se dão quando há compressão do canal urinário, a uretra. Este paciente apenas saberá que apresenta a próstata ‘crescida’ no momento da avaliação clínica (exame do toque) ou na realização de exames de imagem;
• Por outro lado, quando o crescimento da glândula se dá no eixo oposto (de cima para baixo), uma parte da próstata comprime a bexiga e uretra, funcionando como uma espécie de válvula ou tampão para a saída de urina, e isto provocará uma série de alterações miccionais, tais como: jato fraco, frequência aumentada, sensação de esvaziamento incompleto da bexiga, micções noturnas, entre outros, podendo levar a maiores repercussões no organismo.

Vejam que até agora não citamos nenhuma relação com o câncer porque, de fato, não há!

A hiperplasia benigna da próstata pode ocorrer simultaneamente ao aparecimento de um foco inicial do câncer. E como eles estão sujeitos a ocorrerem no mesmo tipo de paciente, exige-se o acompanhamento rigoroso pelo urologista para o esclarecimento, discernimento e tratamento adequado quando necessário.

Qual o tamanho normal da próstata?

Do formato e do tamanho aproximado de uma noz, possui em média 3 cm de altura, 4 cm de comprimento e 2 cm de largura, totalizando um volume de 15 a 20 centímetros cúbicos (ou 15 a 20 gramas).

A próstata só está presente no homem e se localiza logo abaixo da bexiga, envolvendo a uretra, aquele canal por onde passa a urina.

É uma glândula que faz parte do sistema reprodutor masculino, produzindo um líquido rico em substâncias, que se junta à secreção da vesícula seminal e do testículo para formar o esperma.

A próstata cresce pouco até a puberdade, quando passa a sofrer influências mais intensas do hormônio masculino (testosterona), alcançando seu tamanho normal (em torno de 15 a 20 gramas) por volta dos 20 anos.

Já está provado também que seu crescimento está relacionado com o envelhecimento.

Como a glândula tem esse crescimento contínuo após a idade adulta, em homens com cerca de 45 anos, o tamanho normal da próstata já apresenta uma dimensão maior do que os 20 gramas da faixa de 20 a 30 anos. 

De acordo com estudos médicos, a partir de um amplo espectro que envolve características étnicas e raciais, as dimensões normais da próstata vão variar:

• Homens na faixa dos 40 anos: 25 – 30 gramas;
• Homens na faixa dos 50 anos: 30 – 40 gramas;
• Homens na faixa dos 60 anos: 35 – 45 gramas.

Leia mais em: Aumento benigno da próstata

Sintomas do câncer de próstata

O câncer de próstata é o tipo de câncer mais comum em homens, e geralmente não causa sintomas na fase inicial. A grande maioria dos tumores cresce muito lentamente, podendo demorar até 15 anos para atingir 1 centímetro.

No entanto, quando o câncer de próstata avança, pode causar sintomas, como:

• Obstrução urinária: dificuldade para urinar, jato urinário fraco ou interrompido, sensação de que a bexiga não esvaziou completamente, necessidade de urinar com frequência, inclusive à noite;
• Insuficiência renal: dor lombar, náuseas, vômitos, cansaço, fraqueza;
• Sangue na urina: hematúria, que pode ser visível ou microscópica;
• Dores nos ossos: dor na coluna, nos quadris, nas coxas, nos joelhos, nos ombros;
• Perda de apetite: redução da ingestão de alimentos;
• Perda de peso: redução da massa corporal.

É importante lembrar que alguns desses sintomas também podem ser causados por outras condições, como hiperplasia benigna da próstata (HPB) ou infecção urinária, que não representam malignidade. Por isso, é imprescindível consultar um médico para investigar e distinguir esses quadros.

Além disso, como já foi mencionado acima, é importante destacar que os pacientes podem ter o câncer de próstata e a HPB ao mesmo tempo. Portanto, vale ressaltar mais uma vez que a próstata aumentada não é o fator causador da neoplasia.

Recomendações

Para o diagnóstico precoce do câncer de próstata, é recomendado que todos os homens a partir dos 50 anos façam o exame de toque retal e o PSA (antígeno prostático específico) anualmente. Homens com histórico familiar de câncer de próstata devem iniciar os exames aos 40 anos.

Tratamento

O tratamento do câncer de próstata depende da extensão da doença e da saúde geral do paciente. As opções incluem cirurgia, radioterapia, quimioterapia e terapia hormonal.

Prevenção

Não há uma maneira comprovada de prevenir o câncer de próstata. No entanto, alguns fatores que podem aumentar o risco de desenvolver a doença incluem:

• Idade: o risco de câncer de próstata aumenta com a idade;
• História familiar: homens com histórico familiar de câncer de próstata têm maior risco de desenvolver a doença;
• Raça: homens negros têm maior risco de desenvolver câncer de próstata mais agressivos do que homens brancos;
• Obesidade: homens obesos têm maior risco de desenvolver câncer de próstata;
• Dieta: uma dieta rica em gordura pode aumentar o risco de desenvolver câncer de próstata.

É importante manter um estilo de vida saudável, incluindo uma dieta equilibrada, atividade física regular e controle do peso, para reduzir o risco de desenvolver câncer de próstata e outras doenças.

Leia mais em: O que acontece se o homem retira a próstata

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